دکا ناندرولون مارول فارما

ناندرولون دکانوات در کشور ایالات متحده به طور خاصی برای درمان کم خونی، بیماری مزمن کلیوی و در بریتانیا جهت درمان پوکی استخوان در زنان یائسه تایید شده است. در استرالیا، برای درمان نارسایی کلیه ، بیماری مزمن کلیه ، کم خونی نارسایی کلیه، کم خونی آپلاستیک ، پوکی استخوان (مخصوصا در زنانی که استروژن در آنها منع مصرف دارد )، غیر قابل عمل تایید شده است.سرطان سینه ، و برای بیمارانی که تحت درمان طولانی مدت کورتیکواستروئید هستند. در نیوزیلند ، برای پوکی استخوان، سرطان سینه غیرقابل عمل، و به عنوان مکمل درمان برای شرایطی که با تعادل منفی نیتروژن مشخص می شود، تایید شده است. این دارو اغلب بدون برچسب برای حفظ توده بدون چربی در بیماران HIV/AIDS و در سایر سندرم های هدر رفت استفاده می شود .

در گذشته، ناندرولون دکانوات برای انواع دیگر شرایط و موقعیت‌ها از جمله استفاده قبل و بعد از عمل برای افزایش توده بدون چربی، درمان کاهش وزن به دلیل دوران نقاهت یا بیماری، حالات سالمندی (مانند ضعف عمومی ، خستگی ) مورد استفاده قرار گرفته است. سوختگی ، ترومای شدید ، زخم ، و موارد منتخب نارسایی رشد در کودکان. با شروع در دهه 1970، نشانه های ناندرولون دکانوات تصفیه شد و استفاده از دارو انتخابی تر و محدودتر شد.

استرهای ناندرولون را می توان به عنوان نوعی درمان جایگزین آندروژن برای درمان کمبود آندروژن در مردان استفاده کرد. با این حال، آنها به طور کلی برای این منظور استفاده نشده اند، و در عوض بیشتر فقط به عنوان عوامل آنابولیک استفاده می شوند. در هر صورت، ناندرولون دکانوات به طور گسترده در دوزهای پایین به عنوان وسیله ای برای جایگزینی آندروژن در زنان یائسه مورد استفاده قرار گرفته است، به عنوان مثال برای حفظ یا افزایش تراکم استخوان و کاهش خطر پوکی استخوان.

این یکی از تنها سه آندروژن تایید شده برای جایگزینی آندروژن در زنان یائسه است، بقیه آندروژن هاتستوسترون (و استرها ) و متیل تستوسترون . استرهای ناندرولون اخیراً برای درمان گسترده‌تر کمبود آندروژن در مردان به دلیل خواص مطلوب از جمله نسبت بالای اثر آنابولیک به آندروژنیک و در نتیجه خطر کمتر یا ناچیز ریزش موی سر ، بزرگ شدن پروستات و سرطان پروستات نسبتاً پیشنهاد شده‌اند.

موارد منع مصرف:

در خانمهای باردار،دوران شیر دهی، بیماران حساس به استروئیدهای آنابولیک،آقایان با سرطان سینه و پروستات، خانمها با سرطان سینه و هیپر کلسمی، بیماران مبتلا به نفروز، مبتلایان به نفریت که در فاز نفروتیک می باشند.

موارد احتیاط:

در بیماران کلیوی، قلبی یا کبدی ، دیابت ، صرع،میگرن یا شرایط دیگری که با احتیاس مایعات بدتر می شود.

تداخلات دارویی:

در بیماران دیابتی، بدلیل اثرات کاهنده غلظت گلوکز خون این دارو ، ممکن است تنظیم مقدار مصرف انسولین یا داروهای خوراکی پایین آورنده قند خون ضروری باشد.

ناندرولون دکانوات ممکن است اثرات داروهای ضد انعقادی وارفارینی را تشدید کرده و موجب افزایش پروترومبین شود.

عوارض جانبی:

اعصاب مرکزی: افسردگی روانی،تحریک پذیری و بی خوابی

قلبی- عروقی: ادم

پوست: درد و سفتی در محل تزریق

دستگاه گوارش: تهوع ، استفراغ،اسهال

ادراری-تناسلی: تحریک مثانه،واژینیت، قاعدگی نامنظم، هیپواستروژنیک در خانم ها (تغییر احساسات،برافروختگی،تعریق،عصبانیت،خونریزی واژینال، خارش ، خشکی و سوزش واژن)، آسیب کلیوی

کبد: یرقان قابل برگشت،تومور سلولهای کبدی

خون: مهارفاکتورهای انعقادی

متابولیک: هیپر کلسمی

سایر عوارض: افزایش آثار هورمونی در آقایان(آکنه، کاهش حجم انزال ، اپیدیمیت ، ژنیکو ماستی ، رشد موهای بدن و صورت ، ناتوانی جنسی ، بسته شدن زودرس اپیفیز قبل از دوران بلوغ،اولیگواسپرمی ، بزرگ شدن آلت تناسلی،آتروفی بیضه پس از بلوغ ، بزرگ شدن غیر عادی سینه ها، کاهش حجم منی )، اثرات آندروژنیک در خانمها(آکنه، تغییر میل جنسی ، بزرگی کلیتوریس ، کاهش اندازه سینه ها ، هیرسوتیسم ، خشونت صدا ، طاسی مردانه ، پوست یا موی چرب و افزایش وزن).